やけど（熱傷）

やけど（熱傷）とは

やけど（熱傷）は、高温の液体、火、蒸気、金属、化学薬品などによって皮膚が損傷を受ける状態を指します。日常的に起こる軽度のやけどから、深部に達する重症のやけどまで幅広く、初期対応と適切な治療が、その後の経過や傷跡、機能に大きく影響します。

熱傷治療における当院の強み

熱傷専門病院での豊富な経験

当院院長は、全国でも熱傷治療で有名な長崎病院にて約15年間勤務し、重症熱傷を含む数多くの症例に対応してきた経験があります。急性期から瘢痕・後遺症管理に至るまでの一連の治療を熟知しており、日本熱傷学会の学術奨励賞も受賞しています。

形成外科医による高度な診断と処置

当院には形成外科専門医も在籍しており、やけどの深さや部位、年齢、職業などを総合的に評価し、保存療法か手術療法かの適切な判断を行います。手術が必要な場合も、瘢痕や機能障害を最小限に抑える形成外科的アプローチを採用し、できる限り目立たない傷跡と自然な仕上がりを目指します。

やけどの深さによる分類

やけどはその深さに応じて、以下のように分類されます。

分類	特徴
Ⅰ度熱傷	表皮までに留まり、皮膚が赤くなりヒリヒリとした痛みがある。跡は残らない。
浅達性Ⅱ度熱傷	真皮の浅い部分までに達し、水ぶくれや赤み、強い痛みを伴う。適切な処置で治癒する。
深達性Ⅱ度熱傷	真皮深層までに達し、白っぽい色をした皮膚が特徴。瘢痕を残しやすく、専門的な治療が必要。
Ⅲ度熱傷	皮下組織にまで及び、皮膚が黒や白に変色する。痛みを感じないこともあり、基本的に外科的治療が必要。

やけどの原因

やけどの主な原因は以下の通りです。

• 熱湯や油などの高温物質との接触
• ヘアアイロンやホットプレートなど高温器具の接触
• 低温やけど（ストーブ、湯たんぽなどによる長時間の接触）
• 化学物質（漂白剤、洗剤など）による化学熱傷
• 小さなお子様による事故
  

日常生活の中でも身近な原因でやけどを負うことが多いため、注意が必要です。

応急処置の手順

やけどを負った直後は、以下の応急処置が非常に重要です。

1. できるだけ早く、患部を流水で15〜30分冷却する（服の上からでも可）
   
2. 水疱ができても破かず、そのまま清潔に保つ
   
3. 清潔なガーゼやタオルで覆って病院へ向かう
   
4. 広範囲や顔・手・関節部、小児のやけどは必ず早期に医療機関を受診する
   

応急処置の適切さが、治癒後の見た目や機能に大きな影響を与えます。

低温熱傷について

低温熱傷とは、比較的低い温度（およそ44〜60℃程度）の熱源に長時間接触することで発生するやけどのことを指します。通常のやけどが高温に短時間触れることで起こるのに対し、低温熱傷はじわじわと皮膚の深部までダメージが進行するのが特徴です。

見た目は軽そうに見えても、実際には皮膚の深い層まで損傷していることが多く、適切な診断と早期の治療が必要です。

低温熱傷が起こりやすいシチュエーション

以下のような場面で低温熱傷が発生することが多いです。

• 湯たんぽを同じ部位に長時間当てた場合
• カイロを直接肌に貼ったまま寝てしまった場合
• 電気毛布やこたつで皮膚が長時間温められた場合
• ストーブの前に長時間座っていた場合

寒い季節や睡眠中など、無意識のうちに発生するケースが非常に多いため、特に注意が必要です。

低温熱傷の症状

低温熱傷の症状は以下のように進行することがあります。

• 皮膚が赤くなり、軽い痛みや違和感が出る
• 数時間後に水ぶくれ（水疱）ができる
• 深部まで熱が達していると、痛みを感じにくい場合もある
• 放置すると、黒色や白色に変色して壊死することがある

初期症状が軽く見えても、実際には深刻なダメージがあることが多いため、油断は禁物です。

低温熱傷を負った場合の応急処置

低温熱傷を負った直後の対処として、以下のような応急処置が推奨されます。

1. すぐに熱源から離れる
   
2. 患部を流水で15〜30分間冷やす（服の上からでもOK）
   
3. 水疱ができても破かず、清潔に保つ
   
4. 患部をガーゼや清潔なタオルで覆い、早めに医療機関を受診する
   

低温熱傷は、自己判断で様子を見ると悪化することが多いため、必ず皮膚科専門医に相談しましょう。

低温熱傷を防ぐためにできること

低温熱傷を予防するためには、以下のポイントに注意しましょう。

• 湯たんぽやカイロは、必ずタオルで包み、直接肌に当てない
• 電気毛布やこたつの長時間使用を避ける
• 体温調節できる環境を整え、低温の熱源に依存しすぎない
• 高齢者や小児、感覚障害がある方には特に注意する
  

「じわじわ温めるもの」ほど、低温熱傷のリスクが高いことを意識しましょう。

低温熱傷は、見た目よりも重症化しやすい特徴を持つため、症状が軽そうに見えても早めの診断と治療が大切です。放置すると瘢痕や機能障害を残すリスクもあります。

当院でのやけど治療内容

当院では、やけどの状態に応じて以下の治療を行っています。

• 外用薬や湿潤療法（モイストヒーリング）による保存的治療
• 抗菌外用薬や創傷被覆材（ドレッシング材）の使用
• 瘢痕治療のためのステロイド外用薬、注射
• 必要に応じた形成外科的手術（瘢痕拘縮の解除、皮膚移植など）
  

形成外科医の視点を活かし、機能と見た目の両方に配慮した治療を提供しています。

よくある質問（FAQ）

Q. 水ぶくれはつぶしてもいいですか？

A. いいえ。感染リスクがあるため破らず、清潔に保って速やかに皮膚科を受診してください。

Q. やけどの跡が残らないようにするにはどうすればいいですか？

A. 初期からの適切な処置が重要です。当院では瘢痕ケアにも力を入れています。

Q. 手術が必要な場合はどこで行いますか？

A. 院内で可能な範囲の手術には当院で対応します。さらに高度な治療が必要な場合は、提携の広島市民病院などへの紹介も行っております。

まとめ

やけどの治療は早期受診が鍵です。

やけどは、皮膚の損傷だけでなく、関節の可動域制限や日常生活への影響を及ぼすことがあります。特に顔や手、関節部、小児のやけどは早期の専門的対応が不可欠です。

当院では、熱傷治療の経験豊富な医師と形成外科専門医が連携し、機能・見た目の両面から適切な治療を提供しています。広島市中区でやけど治療をご希望の方は、ぜひ身原皮ふ科・形成外科クリニックまでご相談ください。